RETINOPATIA DIABÉTICA
RETINOPATIA DIABÉTICA
As pessoas com diabetes infelizmente apresentam um risco maior de desenvolver uma série de
complicações oculares, o que pode levar a perda visual severa. Uma dessas complicações é a retinopatia
diabética.
A retinopatia diabética é uma doença que danifica os vasos da retina, o mal controle da glicemia
contribuiu para estas alterações. Com o passar dos anos de diabetes aumenta o risco do aparecimento
da retinopatia diabética.
Existem 2 categorias principais de retinopatia diabética: Não proliferativa: Os vasos retinianos tornam-se
danificados e podem vazar liquido para a retina neurosensorial. Isto pode levar ao edema de mácula,
que significa inchaço da área da retina responsável pela visão central. Os sintomas do edema de mácula
incluem visão borrada e perda de áreas do campo visual central.
Proliferativa: Novos vasos desenvolvem-se na superfície da retina, que são muito frágeis, podendo levar
a sangramento causando perda visual severa e até cegueira. Com a proliferação de novos vasos eles
podem sangrar, cicatrizar e posteriormente descolar a retina. Estes tipos de descolamento podem ser
desafiadores para os cirurgiões de retina.
TRATAMENTOS
Manter o controle do diabetes e da HAS são fundamentais
A injeções antivasogênicas das medicações Lucentis, Avastin ou Eylia se tornaram o padrão ouro no
tratamento do edema de mácula diabético. Numerosos ensaios clínicos demonstraram a segurança e
efetividade destas drogas no tratamento do edema de mácula diabético. O tratamento consiste em
injeções regulares mensais no primeiro ano. Após a estabilização, um número menor de aplicações é
necessário. Frequentemente, o tratamento com fotocoagulação a laser será usado em conjunto com o
tratamento antivasogênico.
Tratamento com esteroides (OZURDEX) também é utilizado para o tratamento do edema de mácula
diabético.
Na doença proliferativa a fotocoagulação a laser (Panfotocoagulação) é o tratamento de escolha,
algumas vezes associado com a aplicação de drogas antiVEGFS.
No caso da hemorragia vítrea e descolamento da retina a cirurgia de vitrectomia está indicada.