As pessoas com diabetes infelizmente apresentam um risco maior de desenvolver uma série de complicações oculares, o que pode levar a perda visual severa. Uma dessas complicações é a retinopatia diabética.

A retinopatia diabética é uma doença que danifica os vasos da retina, o mal controle da glicemia contribuiu para estas alterações. Com o passar dos anos de diabetes aumenta o risco do aparecimento da retinopatia diabética.

Existem 2 categorias principais de retinopatia diabética: Não proliferativa: Os vasos retinianos tornam-se danificados e podem vazar liquido para a retina neurosensorial. Isto pode levar ao edema de mácula, que significa inchaço da área da retina responsável pela visão central. Os sintomas do edema de mácula incluem visão borrada e perda de áreas do campo visual central.

Proliferativa: Novos vasos desenvolvem-se na superfície da retina, que são muito frágeis, podendo levar a sangramento causando perda visual severa e até cegueira. Com a proliferação de novos vasos eles podem sangrar, cicatrizar e posteriormente descolar a retina. Estes tipos de descolamento podem ser desafiadores para os cirurgiões de retina.

TRATAMENTOS

Manter o controle do diabetes e da HAS são fundamentais

A injeções antivasogênicas das medicações Lucentis, Avastin ou Eylia se tornaram o padrão ouro no tratamento do edema de mácula diabético. Numerosos ensaios clínicos demonstraram a segurança e efetividade destas drogas no tratamento do edema de mácula diabético. O tratamento consiste em injeções regulares mensais no primeiro ano. Após a estabilização, um número menor de aplicações é necessário. Frequentemente, o tratamento com fotocoagulação a laser será usado em conjunto com o tratamento antivasogênico.

Tratamento com esteroides (OZURDEX) também é utilizado para o tratamento do edema de mácula diabético.

Na doença proliferativa a fotocoagulação a laser (Panfotocoagulação) é o tratamento de escolha, algumas vezes associado com a aplicação de drogas antiVEGFS.

No caso da hemorragia vítrea e descolamento da retina a cirurgia de vitrectomia está indicada.